張巍:首都醫科大學附屬北京天壇醫院老年病科主任。
官方視頻 : https://youtu.be/NgR7-6argDg
阿茲海默病,又稱老年性認知功能障礙,它會嚴重影響患者健康及家庭成員的生活質量。阿茲海默病 - 在 1906 阿茲海默醫生報導一位病人, 一系列的認知功能障礙,和精神行為的症狀。首先出現近期記憶障礙,逐漸出現語言的表達和理解障礙,漸漸的出現了定向的障礙,找不到自己的家了,在晚期會出現精神行為的異常,例如幻聽、幻視、幻想等。
(Computed Tomography,又称为“电脑断层扫描”,简称CT)
隨著年鹷增長、環境、遺傳等因素, 使得一個正常蛋白,變成有毒性的蛋白,並且不斷聚集,沈積在腦中,會破壞大腦功能,導致阿茲海默病。
紅色是A-β,蛋白的沈積
A-β 首先侵犯沈積在海馬,所以患者剛開始出現記憶力的障礙,尤其是近記憶力的障礙。
正常腦細胞飽滿

阿茲海默病的腦萎縮,所以特別輕, 腦回變小,深色部份為腦溝會變深。
檢測大腦退化的方法:
(測試者的上肢和肩部沒有運動障礙)
1. 右手為抓握狀,位置與長尺 0 刻度處持平
2. 施測者鬆手讓長尺掉落,受測者以最快速度抓住。
50歲以上 20cm
方法2:
10 sec 記憶螢幕上 12 組文字。
檢測者馬上可以說出幾組,此為瞬時記憶。
穿插些活動,五分,十分後多次回憶,記住幾組為延遲回憶。
3.說顏色
A-β 壞蛋白”在大腦中逐步沉積的原因:
1. 缺乏睡眠不良
2. 重金屬元素攝取過多,包括铝、銅、鋅、鐵
3. 缺乏運動。
4. 疾病 - 如高血壓, 高血糖、高血脂、心顫、心梗、心衰等,如像血管有斑塊, 管腔狹窄等,使得血液供應不足, 不能即時清除這些病理蛋白。
對抗阿茲海默病,最關鍵的是要提早發現。老年人如果發現自己記憶、情感、認知等出現了明顯衰退,要及早到醫院進行檢查。醫生會根據具體情況,進行相關方面的測試。目前,藥物仍然是治療阿茲海默病的最重要手段,雖然不能根治,但在醫生指導下規律服藥,可以明顯減緩疾病發展的進程,改善患者的生活質量,延長患者的生存時間。此外,良好的照料、看護,也可以在很大程度上改善患者情況,避免危險情況的發生。
地中海飲食源自於環地中海地區及國家的傳統飲食形態,以大量蔬果、橄欖油,適量紅酒為重要特色,其簡單、清淡卻富含營養的飲食內容,被認為能預防心血管疾病,並降低發生諸如中風、阿茲海默症等腦部病變的發生率。
地中海飲食有以下要點(參見「地中海飲食金字塔」):
.非精製的全穀類主食
.大量蔬菜、水果、豆類等植物性食物
.使用橄欖油、菜籽油
.適量的起士、優格等乳製品
.適量的食用魚肉、禽肉、蛋(一週三、四次)
.少量的紅肉(一個月數次)
.適度飲用紅酒
.食用堅果(代替零食)
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